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     星谷醫生集團(深圳)健康管理中心

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    系統工程化痛風治療

    1.系統工程化的痛風治療


    痛風是治不好的,痛風是不死的癌癥,這是當前社會的主流觀點。

    從西醫的角度,痛風的病因主要是嘌呤代謝障礙所引發的以高尿酸血癥為基礎的代謝綜合癥。單純的止痛、降尿酸當然治不好痛風,并且會引起肝腎的損傷,耽誤治療時機導致痛風結晶的沉積,讓痛風越來越嚴重,痛風發作頻率越來越高,以至于長出痛風石,乃至高血壓、高血糖、心梗、腦梗、尿毒癥。

    治愈痛風必須醫養結合,急則治標,緩則治標,標本兼治。

    從中醫的角度,痛風病因病機是人體正氣不足,肝脾腎功能失調,濕、痰、瘀痹阻關節,內損臟腑。

    要徹底治愈痛風,必須做到:

    1)、修復肝脾腎功能

    2)、活血化瘀,通經絡

    3)、健脾化痰,排寒濕

    4)、臨床治愈最少需要三個月調理,五臟六腑完全康復需要3年半。

    中醫講究辨證論治。但是,任何一種疾病有它的共性,像不管是哪一種痛風,都有個共同的特點,根本的病因是肝脾腎的功能損傷,人體的正氣不足,痰濕瘀阻關節,內損臟腑所引起的,這是痛風的一個共性;每個人體質不一樣,年齡性別不一樣,疾病發展的階段不一樣,所以它也有它的差異性,所以,從中醫的角度,想要治愈痛風,除了有共性的一個基礎方之外,就必須要針對每個人的體質,因人、因時、因地來制定個性化的方案,遵循清調補,標本兼治,最終把五臟六腑的功能修復好,恢復健康自在的幸福生活,正常飲食,痛風不再發作。

    要把痛風調理好,必須有醫生1對1的根據病人的情況制定個體化的方案。


     “痛風治不好”主流觀點的流行和各大視頻網站的宣講,對痛風患者、患者家屬造成了根深蒂固的影響,醫生和患者必須正視這一影響。相信痛風能治好,醫生和患者之間的相互信任,已經變成了治愈痛風的關鍵因素。

    痛風是慢病,臨床治愈最少需要三個月的治療調理周期。巨大的工作壓力,快節奏的生活方式,快餐文化的流行,也是給治愈痛風的造成了巨大障礙。

    痛風是慢病,需要醫養結合,治愈痛風沒有特效藥,但是可以開發治療、調理和調養綜合方案。

    綜上所述,星谷醫生集團認為治愈痛風不是簡單看診、開方、抓藥和用藥的治療行為,而是一項工程。在 “中醫四化:現代化、工程化、標準化、生活化”方法論的指導下,星谷醫生集團有機結合醫療和康養服務,推出痛風康復的綜合調理方案,并面向家庭、企業、社區和城市推出相應的痛風康復解決方案。

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    2.如何定義“治愈痛風”?


    互聯網、茶余飯后、各種論壇充斥著關于治愈痛風的種種爭論和名詞等,有專家學者,有平民老百姓;有證據確鑿的實驗說明,有縝密的邏輯分析,也有情緒宣泄的胡言亂語,也有充滿愛心的諄諄教導。有斷根、治愈、逆轉、治好、治不好等,

    從西醫的角度,痛風治不好,是指僅通過對癥治療的方式,無法治愈痛風,如:降尿酸、止痛等。從中醫的角度,僅以對癥治療,治不好痛風也是顯而易見的。

    從中醫的角度,痛風治不好,是指痛風的根源是體質、寒濕淤堵和肝脾腎功能失調。如果飲食不規律、起居不正常、生活壓力過大,寒濕淤堵和肝脾腎功能失調依然會再次發生,痛風依然會發作。但是,通過調理體質,排除寒濕淤堵,調理好五臟六腑,注意養護,痛風就不會再發作。

    從痛風患者的角度,大部分希望能做到“去除痛風結晶和痛風石;正常飲食痛風不再復發;停藥后尿酸值維持在正常值”。當然,痛風患者也會有自己不同的要求,比如:各種身體檢查指標恢復正常等。

    星谷醫生集團認為痛風治愈的定義應該以痛風患者認可為標準,并在服務痛風患者過程中說清楚即可,不能誤導,不能夸大,一切以治愈為目的。


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    3.星谷醫生集團的痛風治療方案


    一、止痛:在急性發展期,止痛是關鍵。星谷醫生集團的止痛方案是面診后,配制止痛藥,或根據實際需要開中藥處方。大部分時候,止痛效果可以做到“30分鐘見效,4小時活動自如”。純粹的止痛方案也是“治標不治本”??旖莘奖愕闹雇捶桨笗尰颊吆鲆曂达L發作的真正原因,導致痛風越來越嚴重。

    二、降尿酸:星谷醫生集團的降尿酸方案主要是中藥處方,也可以根據患者需要提供理療、食療等方案。如果肝脾腎受損,純粹的降尿酸方案也是“治標不治本”。

    三、切除痛風石:痛風石手術指征:

    1、痛風石大于1.5厘米;

    2、有壓迫血管、神經等癥狀;

    3、有骨質破壞的風險;

    4、關節功能障礙;

    5、嚴重影響美觀。

    臨床中發現,隨著不斷止痛、降尿酸和切除痛風石等對癥治療,痛風發作越來越頻繁,疼痛越來越嚴重,疼痛持續的時間越來越長。通過體檢可以看到,肝脾腎受損越來越嚴重。星谷醫生集團強烈建議:痛風患者一定要接受系統化、規范化地康復調理,真正地治愈痛風。


    4.痛風康復綜合調理方案的關鍵:痛風簽約治療


    簽約,是痛風康復綜合調理方案的關鍵。簽約,可以避免對痛風患者沒有任何意義的爭論,可以讓患者和醫生之間友好協商、坦誠溝通,明確目標,精誠協作,最終達到康復的目標。

    痛風簽約治療采用“責任執業醫師簽約+1對1跟進+綜合調理”的形式。

    痛風康復的綜合調理方案核心內容如下:

    >目標:排盡痛風結晶和痛風石、正常飲食痛風不復發、停藥后尿酸維持正常。調理周期為3~9個月調理+3個月調養+3年養護。越年輕,時間越短。并發癥越多,時間越長。

    >費用:調理期間每15天收費一次。

    >階段和目標:

    >調理階段:每15天復診一次,制訂個性方案。調理五臟六腑,溶排痛風結晶。

    >調養階段:每個月復診1次,修補五臟六腑。

    >養護階段:每個月復診1次,保養五臟六腑。

    >若不達標,退費。



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    星谷醫生集團的痛風康養服務方案至少需要三年半的時間,調理目標是什么呢?就是停藥以后正常飲食痛風不發作,尿酸能夠維持在標準值,把痛風結晶和痛風石都能排除干凈。這是基礎的目標。也可以根據客戶需求調整和增加目標

    痛風康養為什么分為三個階段?

    第一個是調理階段,至少三個月,或者六個月或者九個月,有些會更長,醫生面診后確定,為什么至少三個月呢?因為人體胃細胞7天更新一次,皮膚細胞28天左右更新一次,肝臟細胞180天更換一次,紅血球細胞120天更新一次,在一年左右的時間,身體98%的細胞都會被重新更新一次,而骨細胞更新需要7年。

    還有一個要求就是初一、十五吃素,凡是得痛風的個案,一般來說都有作息不規律、經常熬夜、海鮮啤酒等,如果說想把痛風好,調理斷根,習慣完全不改、作息時間不改都會存在著很多風險,所以我們要求痛風的個案在性情上要適當的節制,不要太任性;在飲食上、在作息時間上也要適當的調整。這方面也要得到家屬的諒解,不能把它看成封建迷信。

    調理階段結束以后就進入3個月的調養階段,在調養階段建議多吃一些肉食和骨頭湯,以促進筋膜的回復,適量運動,恢復身體的陽氣。調養階段結束,就進入養護階段。養護階段需要三年的時間。在養護階段,我們要求痛風個案至少每個季度到我們的服務機構來復診一次,讓身體恢復到一個比較好的狀態。

    “大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九。谷肉果菜,食養盡之。無使過之,傷其正也。不盡,行復如法?!闭f的就是醫養集合。

    不達標,退費。在現代服務業,達不成目標,罰款、退費,都是理所當然。所有的客戶和客戶家庭當然不希望退費,而是希望治愈痛風。治不好退費的條款減少客戶的一個擔憂,即錢花了,病還沒有治好。痛風簽約治療的目的是讓客戶少走冤枉路,少花冤枉錢。


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    5.痛風康復的家庭方案


    痛風是有家族遺傳史的。根據世界衛生組織統計,原發性痛風高達15%-20%,也就是說它是有家族遺傳史的。體內缺乏嘌呤代謝酶而導致內源性嘌呤生成增加,家族有遺傳史,痛風的發病率非常高。如果父母親有痛風,子女得痛風的機率高達50%以上。


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    中醫認為什么是遺傳史?那就是因為一家人的生活習慣、飲食習慣、做事習慣比較類似,一人得病,全家都比較容易得類似的病,這叫遺傳。所以,一個家庭得同一種病,是因為一家人的生活習慣和觀念認知都是比較一致的。家庭里面有人得病了,如果大家沒有改變認知,對問題的根源和解決問題的必要性沒有形成的共識,是很難解決問題的。

    大的社會環境,似是而非的定義,讓許多事情真假難辨。調理過程的一些關鍵環節一定要得到家人的支持。我們有一個客戶連先生說,調理痛風非常痛苦的時候,他的夫人一直支持,雖然家里父母親、兄弟姐妹都非常反對。他說:“如果不是因為老婆支持我,我也不可能治愈”。所以他每次談到這些,都會感動得流淚。


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    痛風康復的家庭方案包括:

    1、簽約前與痛風患者、患者的家庭成員充分溝通。包括:治療和調理目標、調理周期、調理費用,尤其是痛風調理過程中的好轉反應;

    2、建立微信小群,邀請慢病責任醫師、患者家屬、家庭醫生、健康管理師、家庭護理員等入群協助跟進和監督;

    3、建立微信小程序,填寫每日身體狀態,讓責任醫師清晰了解;

    4、定期復診,責任醫師制訂個性化的調理方案;

    5、定義總結,讓各方面了解調理進展,及時消除疑惑,堅定治愈的信心;

    6、參加定期療愈交流會,讓患者之間相互交流;

    7、必要時,上門復診。

    星谷醫生集團也正積極聯系保險公司開設痛風慢病健康險,為家庭成員的健康保駕護航。家庭只要購買痛風慢病健康險,每年定期做體檢,星谷醫生定期提供體檢報告解讀和咨詢,可以確保遠離痛風慢病。


    6.痛風康復的企業方案


    企業,是信息傳播、動員組織、關系建立最佳主體。痛風慢病逐漸成為影響公司運作效率的風險之一。許多企業都成立了“風友俱樂部”,同時也打出了“發展不能以生命為代價”的標語。

    痛風慢病康復的企業方案主要包括:

    1、痛風慢病科普

    2、年度體檢報告解讀

    3、定期痛風慢病篩查

    痛風慢病康復的企業方案執行的角色包括行政、人力資源和企業工會的負責人。


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    7.痛風康復的社區方案


    國家對痛風慢病管理越來越重視。社康中心已經建設到每個社區。但是因為體系限制,社康中心的當前的主要作用僅限于登記資料、發放治療慢病的西藥,如:降血糖、降血壓的藥等,以控制為主,重心沒有放在康復上。

    痛風慢病康復的社區方案主要包括:

    1、與社康中心建立2+X的慢病管理體系,??漆t生+全科醫生+X其他健康有關角色,X包括健康管理師、家庭保健員、醫療護理員、社工、義工、私人保健醫生等;

    2、定期做社區科普、痛風慢病篩查;

    3、培訓聚焦于痛風慢病管理的健康管理師、家庭保健員、醫療護理員等,推出以痛風康復為主的健康管理服務。

    痛風慢病康復的社區方案執行的主體是社康中心和健康管理師。


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    8.痛風康復的城市方案


    痛風慢病康復的主要因素不僅僅是康復技術和產品,對痛風危害性的正確認識、對痛風康復的明晰定義和信心是痛風康復的關鍵。

    站在一個城市的廣度,需要充分調動各方面的資源,從科普宣傳、意識培養、服務體系等方面進行開展工作,才能最大效率的實現痛風康復,降低痛風的發病率和重癥率。

    痛風康復的城市方案包括:

    1、成立痛風康復公益基金;

    2、建立以痛風慢病康復為主體的健康管理中心;

    3、在社區診所建立痛風康復???;

    4、培訓藥店員工進行宣傳教育;

    5、與醫院合作,治療以醫院為主,康養以社康中心、中醫診所、中醫養生館為主。


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